Gynäkologische Beschwerden

Ausfluss, Brennen, Jucken oder ein unangenehmer Geruch sind häufige Beschwerden in der Frauenarztpraxis. Oft liegt lediglich ein gestörtes Scheidenmilieu vor, so dass eine Behandlung mit normalen Scheidenbakterien, eine lokale desinfizierende Therapie und Pflege bereits ausreichen. Manchmal ist jedoch auch eine Verordnung eines Antibiotikums gegen Bakterien oder ein Medikament gegen Pilze notwendig.

Auch eine Infektion mit Viren kann zu Veränderungen in der Scheide führen z. B. zu einem Herpes genitalis oder zu Feigwarzen. Herpes genitalis ist eine Infektionskrankeit im Genitalbereich, die durch Herpesviren beim Geschlechtsverkehr übertragen wird. Nicht jede Infektion führt zu Beschwerden. Typisch sind äußerst schmerzhafte Bläschen im Genitalbereich, eventuell auch ein allgemeines Krankheitsgefühl. Mit Medikamenten, sogenannten Virostatika, kann die Infektion sehr gut behandelt werden.

Feigwarzen oder Genitalwarzen sind gutartige Wucherungen im Genitalbereich. Sie werden durch humane Papillomaviren, die beim Geschlechtsverkehr übertragen werden, verursacht. Sie sind nicht gefährlich, führen aber zu einer großen Verunsicherung und Scham. Es gibt verschiedene Methoden der Therapie. Vorbeugend ist die HPV-Impfung zu empfehlen.

Infektionen der Gebärmutter, der Eierstöcke oder Eileiter können durch aufsteigende Infektionen entstehen und verursachen oft Ausfluss und zusätzliche Unterbauchschmerzen, die gezielt abgeklärt werden müssen. Ebenso kann sich auch die Brust entzünden und muss im Einzelfall antibiotisch behandelt werden.

Herpes Genitalis – Übersicht
Feigwarzen – Übersicht

Blutungsstörungen können viele verschiedene Ursachen haben. Störungen im weiblichen Hormonhaushalt, Eierstockzysten oder Veränderungen in der Gebärmutter wie Schleimhautpolypen oder Myome (gutartige Muskelknoten). Auch eine Endometriose (Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter) kann mit äußerst schmerzhaften Schmerzen während der Periode einhergehen. Hier ist eine Abklärung mit einer gynäkologischen Untersuchung, Ultraschall, ggf. mit einer Hormonanalyse oder einer operativen, diagnostischen Untersuchung sinnvoll, um entscheiden zu können, ob eine Therapie und welche erforderlich ist.

Myome sind gutartige Wucherungen in der Muskulatur der Gebärmutter (Myometrium). Sie sind die häufigsten gutartigen Tumore des weiblichen Genitaltrakts und finden sich bei ca. jeder vierten Frau. Sie können an verschiedenen Stellen der Gebärmutter auftreten, variieren an Größe und Anzahl und führen zu vielfältigen Beschwerden wie eine zu starke oder schmerzhafte Periode oder Unterbauchschmerzen. Sie sind sehr gut im Ultraschall zu erkennen und können sowohl medikamentös als auch operativ behandelt werden.

Polypen sind gutartige Wucherungen der Schleimhaut und können überall dort im Körper entstehen, wo es Schleimhaut gibt, u.a. auch in der Gebärmutter. Sie sind gutartig, können aber zu Problemen wie Blutungsstörungen führen und werden in diesem Falle operativ entfernt.

Unterbauchschmerzen können eine gynäkologische Ursache haben. Eierstockzysten, Gebärmuttermyome, Infektionen der Eileiter und Eierstöcke, Verwachsungen, aber auch Infektionen der Harnblase können Schmerzen im Unterbauch verursachen. Hier kann eine gynäkologische Untersuchung und gezielte Diagnostik eine Abgrenzung zu anderen Ursachen schaffen, denn auch z. B. Darmerkrankungen können mit ähnlichen Symptomen einhergehen.

Kann eine gynäkologische Ursache ausgeschlossen werden, so ist ggf. eine weitergehende internistische, chirurgische oder allgemeinmedizinische Untersuchung empfehlenswert.

Unter Endometriose versteht man eine gutartige Wucherung von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle. Diese Erkrankung ist zwar gutartig, kann aber zu ausgeprägten Beschwerden wie starke Schmerzen bei der Periode, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Verwachsungen und Unfruchtbarkeit führen. Es gibt medikamentöse und operative Behandlungsmöglichkeiten.

Informationen der Endometriose Liga

Beschwerden in der Brust können vielfältige Ursachen haben und zu einer starken Beunruhigung führen. In den meisten Fällen ist jedoch kein bösartiger Befund der Grund für die Beschwerden. Zur Abklärung dient uns neben der gezielten Anamnese und der Tastuntersuchung auch der Brustultraschall. Gelegentlich ist zur vollständigen Abklärung eine ergänzende Mammographie empfehlenswert.

Harnblasenfunktionsstörungen mit ungewolltem Urinverlust oder häufigem Harndrang sind eine häufige Erscheinung bei Frauen nach Geburten oder bei nachlassender Hormonproduktion in den Wechseljahren. Aber auch wiederkehrende Infektionen der Harnblase können die Verschlussfähigkeit der Blase beeinträchtigen und Urinverlust kann die Folge sein.

Harnblasenfunktionsstörungen schränken die Lebensqualität stark ein. Dennoch wird dieses Thema häufig nur sehr ungern angesprochen. Anleitungen zu Beckenbodentraining oder moderne Biofeedback-Therapien können schon einen Therapieerfolg bringen. Zusätzlich stehen medikamentöse und operative Therapieverfahren zur Verfügung.

Wichtig ist es, dieses Thema offen zu behandeln, denn es gibt gute Möglichkeiten zur Verbesserung der Beschwerden.