Schwangerenvorsorge

Wir möchten Ihnen ganz herzlich zu Ihrer Schwangerschaft gratulieren! Gerade eine Schwangerschaft ist eine Zeit, die besondere Aufmerksamkeit verdient. Wir möchten Ihnen gerne erläutern, was Sie während Ihrer Schwangerschaft an medizinischer Begleitung erwartet.

Zunächst wird nach der Feststellung der Schwangerschaft durch einen Schwangerschaftstest eine erste Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung des Embryos durchgeführt. Dann gehen wir noch einmal gesondert auf eventuelle Risikofaktoren für Ihre Schwangerschaft ein, z. B. berufliche und familiäre Situationen und Vorerkrankungen. Weiterhin beraten wie Sie ausführlich über das, was in einer Schwangerschaft zu beachten ist, z. B. Ernährung Sport, Reisen (siehe unten: Empfehlungen in der Schwangerschaft). Die Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung beinhaltet die Blutuntersuchung zur Bestimmung der Blutgruppe, Ihres Eisenwertes und Ihres Infektionsschutzes gegen Röteln, Masern, Windpocken, Toxoplasmose, Cytomegalie und Ringelröteln. Es wird weiterhin untersucht, ob Sie mit Lues (Syphilis), Chlamydien, HIV und mit Hepatitis B infiziert sind. Zusätzlich überprüfen wir Ihren Vitamin-D-Spiegel sowie Ihre Schilddrüsenfunktion. Von nun an werden bei jeder Untersuchung Ihr Blutdruck, Gewicht und der Urin kontrolliert. Weiterhin wird anhand des pH Wertes geprüft, dass Sie keine vaginale Infektionen haben, die zu Frühgeburtlichkeit mit vorzeitiger Wehentätigkeit oder einem vorzeitigen Blasensprung führen kann. Zusammen mit diesen Ergebnissen wird Ihnen ein Mutterpass überreicht, in dem alle fortlaufenden Untersuchungen eingetragen werden. Dieses Dokument sollten Sie immer mit sich führen.

Im Verlauf Ihrer Schwangerschaft werden weitere Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, um den Verlauf der Schwangerschaft zu überwachen. Es kann eine zusätzliche Farbdoppler-Untersuchung durchgeführt werden, um hiermit die Durchblutung der Gefäße und somit die Versorgung des Kindes optimal beurteilen zu können. Durch die Möglichkeit der Verwendung eines 3D und 4D Ultraschalls kann das Kind optisch schon vor Geburt sehr schön dargestellt werden. Zur Einschätzung des Risikos für eine Frühgeburt wird auch die Länge des Gebärmutterhalskanals mittels Ultraschall gemessen.

Über die Möglichkeiten der neuesten, zusätzlichen Untersuchungen, die eine Risikoeinschätzung der häufigsten genetischen Erkrankungen anzeigen, ob per Ultraschall oder per Blutabnahme, werden wir Sie informieren (Pränataldiagnostik). Da es möglich ist, in der Schwangerschaft eine Zuckererkrankung zu entwickeln, die die Gesundheit sowohl der Mutter , als auch des Kindes beeinträchtigen kann, findet zwischen der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche ein Blutzuckerbelastungstest zum Ausschluss eines Gestationsdiabetes statt. Im späteren Verlauf der Schwangerschaft wird ein CTG (Cardiotokogramm) geschrieben. Nahe am Entbindungstermin wird eine Untersuchung auf B-Streptokokken durchgeführt.

Wir stehen Ihnen während der gesamten Schwangerschaft jederzeit gerne für Fragen zur Verfügung. Selbstverständlich können wir Sie auch zum Thema Geburt, Wochenbett und Stillzeit beraten. Wir freuen uns darauf, Sie auf Ihrem Weg in eine glückliche Elternschaft begleiten zu dürfen!

Schwangerenvorsorge: Ultraschallbild eines Babys

Schwangerenvorsorge: Ultraschalluntersuchung

Empfehlungen in der Schwangerschaft

Empfehlungen zu Ernährung, Sport und Reisen

Eine Schwangerschaft bedeutet eine neue Lebensphase, die auch Veränderungen der bisherigen Lebensführung mit sich bringt. Von Alkohol-, Nikotin- und Drogenkonsum wird abgeraten.

Ernährung in der Schwangerschaft
Eine ausgewogene und regelmäßige Ernährung ist ein wichtiger Faktor für die gesunde Entwicklung einer Schwangerschaft. Es sollte eine vielseitige, vitamin- und ballaststoffreiche Mischkost gewählt werden, die idealerweise frisch zubereitet werden sollte. Bestimmte Ernährungsempfehlungen sind wichtig, da mit den Nahrungsmitteln auch Infektionserreger aufgenommen werden können, die das Kind schädigen können. Zur Vermeidung einer Infektion mit Toxoplasmose sollte Fleisch nur gut durchgegart gegessen werden und Gemüse und Salat vor dem Verzehr gut gewaschen werden. Zur Vermeidung einer Infektion mit Listerien sollte auf Rohmilchprodukte, rohen Fisch und Meerestiere verzichtet werden. Rohe Eier und zu gering erhitztes Geflügelfleisch können eine Infektion mit Salmonellen zur Folge haben. Während einer Schwangerschaft ist der Bedarf des Spurenelementes Jod erhöht und sollte im Rahmen einer Nahrungsergänzung zugeführt werden. Wir empfehlen dies in Kombination mit einem Folsäurepräparat bereits ab beginnendem Kinderwunsch, da ein Folsäuremangel zu Fehlbildungen führen kann.

Informationen zur Ernährung in der Schwangerschaft von Baby-und-Familie.de

Sport in der Schwangerschaft
Bei unkomplizierter Schwangerschaft darf Sport weiter ausgeführt werden.

Informationen zu Sport in der Schwangerschaft von Familie.de

Urlaubsreisen in der Schwangerschaft
Reisen sind in der Schwangerschaft generell möglich, Fernreisen sollten nur nach sorgfältiger Abwägung geplant werden, Reisen in Länder mit erhöhter Gefahr für Tropenkrankheiten werden nicht empfohlen. Flugreisen sind während einer unkomplizierten Schwangerschaft in Abstimmung mit der Fluggesellschaft bis zur 36. Schwangerschaftswoche möglich, danach werden Schwangere in der Regel nicht mehr befördert.

Schwangerenvorsorge: Untersuchungen in der Schwangerschaft

Farbdoppler-Untersuchung

3D und 4D Ultraschall

Durch die Möglichkeit der Verwendung eines 3D und 4D Ultraschalls kann das Kind schon vor der Geburt sehr schön dargestellt werden. Diese Untersuchung bringt auf medizinischer Ebene keine weiteren Erkenntnisse als der herkömmliche 2D Ultraschall, aber sowohl für die Eltern als auch für uns als behandelnde Frauenärztinnen ist die gelungene Darstellung des Kindes ein besonders schönes Erlebnis.

Pränataldiagnostik

Unter Pränataldiagnostik versteht man Untersuchungen des ungeborenen Kindes in der Schwangerschaft. Es gibt Ultraschall-, Blut- und Fruchtwasseruntersuchungen, die Fehlbildungen und genetische Erkrankungen feststellen können. Diese verschiedenen Möglichkeiten werden ausführlich in der Praxis mit Ihnen besprochen. Es ist eine höchst individuelle Entscheidung des Paares, eine weiterführende Untersuchung wahrzunehmen. Auch die Konsequenz eines auffälligen Befundes sollte vor der Untersuchung überlegt werden.

In der 11. SSW bis zur 14. SSW (Ersttrimester) kann durch die Messung der Dicke der Haut im Nacken des Kindes (NT-Messung), und einer zusätzlichen Blutuntersuchung eine statistische Wahrscheinlichkeit von ca. 9o bis 95% für die häufigsten genetischen Erkrankungen (Trisomie 21, 13 und 18) angezeigt werden (Ersttrimesterscreening). Bei einem auffälligen Ergebnis gibt es die Möglichkeit, anhand einer invasiven Untersuchung, einer Fruchtwasseruntersuchung (Amnioszentese) oder einer Plazentapunktion (Chorionzottenbiospie), eine 100% ige Aussage zu treffen. Durch einen seit 2012 zugelassenen Bluttest können diese Untersuchungen ergänzt werden. Dieser Test (NIPT: nichtinvasiver Pänataltest) untersucht kindliche Zellen im Blut der Mutter auf die häufigsten genetischen Krankheitsbilder und hat eine Sicherheit von 99%.

Ersttrimesterscreening

Chorionzottenbiospie

Amniozentese

NIPT: nichtinvasiver Pränataltest

Blutzuckerbelastungstest (Gestationsdiabetes)

Ungefähr 5% aller schwangeren Frauen entwickeln in der Schwangerschaft eine Zuckerkrankheit, den sogenannten Gestationsdiabetes. Dies kann völlig ohne Symptome einhergehen. Bei einem erhöhten Zucker besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen bei Mutter und Kind. Zur Abklärung eines Gestationsdiabetes wird ein OGTT (orale Glukosetoleranztest) durchgeführt. Bei der Schwangeren wird im nüchternen Zustand Blut abgenommen und nach Trinken einer 75 g Zuckerlösung erneut nach 1 und nach 2 Stunden. Anhand dieser 3 Blutzuckerwerte wird die Diagnose gestellt. Im Falle eines auffälligen Ergebnisses reicht oft schon eine Nahrungsumstellung, eventuell wird eine Insulintherapie begonnen. Wir arbeiten im Falle eines positiven Ergebnisses mit einem diabetologischen Zentrum zusammen.

CTG (Cardiotokogramm)

Ab der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche wird im Rahmen der Schwangerenvorsorge ein CTG geschrieben. Das CTG zeigt die kindlichen Herztöne und Wehen an. Anhand des Verlaufs der kindlichen Herztöne kann die Versorgung des Kindes im Zusammenhang mit dem Ultraschallbefund eingeschätzt werden, die Ableitung des Muskeltonus der Gebärmutter dient dem Ausschluss schmerzloser vorzeitiger Wehen während der Schwangerschaft, die zu einer Frühgeburt führen können. Im Rahmen der Geburt dient die Ableitung des CTG der Beurteilung des kindlichen Zustandes unter der Geburt, sowie der Häufigkeit und Intensität der Geburtswehen. Zur Durchführung der CTG-Untersuchung werden idealerweise in Seitenlage oder in halbsitzender Position zwei flache Elektroden mit Ultraschallgel benetzt und auf den Bauch aufgelegt. Die Aufzeichnung erfolgt über eine Dauer von 30 Minuten.

Wieso wird ein CTG durchgeführt – Informationen von Familie.de

Geburt, Wochenbett und Stillzeit

Informationen zu Geburt, Wochenbett und Stillzeit

Während der Schwangerschaft geht es nicht nur um die gesunde Entwicklung des Kindes, sondern auch um die Frage, wie und in welcher Klinik das Kind auf die Welt kommen wird. Vielleicht besteht auch Informationsbedarf zu der Frage, wie eine Geburt abläuft, was nach der Geburt passiert und auf was beim Stillen zu achten ist. Braucht man einen Geburtsvorbereitungskurs? Wer kann Ansprechpartner nach der Geburt sein, wenn man wieder zu Hause ist und vielleicht Fragen hat und Hilfe braucht?
Wir beraten Sie gerne.